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「我还在外边测了血糖值，回家了就感冒发烧，药棉里不需要有HIV病毒吧？能阻断吗？」

「我近期进出了休闲娱乐会所，被感染的概率大吗，能分配点阻断药不？」

「我好像喝过他人放了精夜的水，又有牙龈肿痛，能帮我给予阻断吗？」

中国HIV高危行为资询热线设立的第一个月，医师曾祥东就收到了低于300个来电，在其中绝大多数都那样五花八门且并不符阻断指标值的来电具体内容。

「大家每日听见的全是深灰色、忧郁的物品，但也感受到人们那类尤其朴实的求生欲。」曾祥东那样点评自身的工作中。

12月1日是全球艾滋病日，来听他说道说热线电话背后的故事。

01

不为人知的HIV应急阻断

「您好，这儿是HIV热线，有什么可以协助的吗？」

一般来说，这是我拿出麦克风时的第一句话。随后大家得渐渐地问清晰另一方，究竟有什么故事。

不一样的性生活意味着着不一样的HIV散播几率，大家必须弄清楚她们高危行为的实际方法，免不了要牵涉到私秘的具体内容，「是否有插进个人行为？」，「是否有采用保障措施？」

最开始大家也会难堪，但之后发觉，实际上别说过多，只需说一句「您能叙述一下那时候是怎么产生的吗？」

电话的另一边如同竹筒倒豆子一样说出来，终究，打大家的电话，她们也全是慎重考虑过的。

我进到这一热线纯属意外。

我高校是药学专业，曾在连锁药店的皮肤疾病性病科做网上咨询，由于解决过HIV阻断资询，便接任了新工作中。

这一热线开设的因素之一是为着缓解二三线城市中艾滋病阻断药的断货问题，与此同时也期待能根据这样的方法提高群众对HIV阻断的认知能力。

HIV阻断药等同于一种「孟婆汤」，一定水平上可以类比成避孕药。它必须曝露后72个小时内尽早服食，无间断应用28天，药品价钱在3000～6000元不一。

近些年，有专家学者对广西自治区与乌鲁木齐在校大学生HIV阻断药认知能力水平作出了调研。调研数据显示，两个地方在校大学生对HIV阻断药的依从性约为11%，一定水平上也就表明了当今群众尤其是在校大学生人群对HIV阻断药的看法比较比较有限。

与此同时，中国医师协会制定的《中国艾滋病诊疗指南》一直到2018年才载入了非职业暴露后的应急阻断。

平时，热线的来电高峰期时间段大约有三个，零晨一两点、早晨十点，及其中午二点，这种时长各自相匹配着：高危行为刚完毕，第二天早晨醒酒，或者中午解决完公务后逐渐担忧。礼拜天的零晨或者假期以后，也全是前去资询的受欢迎时间段。

许多来电者喜爱称「帮好朋友问」，这一好朋友是否他们自己，大家也就不知道，一般大家也不会去问。

02

求助者们的各色各样遭受

前去资询阻断的人里，被呈阳性病毒感染者恶意传播的事例几乎沒有，但非意愿的高危行为确实存有。

彩色图库：图虫创意

某一天夜里9点57分，值勤同事收到一个女孩的来电，她在3天内遭受奸污，几个小时前接到警察的电话通告，施暴者抓到了，HIV呈阳性。她立刻到医院开药方，但医院门诊没药，药店关门，医生介绍她打过大家的电话。多亏是同城网，大家恰好有专业的应紧备药，她就立即回来拿了药现场喝下。

这事情大家都很悲痛。由于依照英国CDC网址的观点：「曝露后阻断务必在72个小时内逐渐，时长越快越好，每一小时都很宝贵」。而在我国公布的HIV诊疗指南里说：「在产生HIV曝露后尽量在很短的時间内（尽量在2个小时内）开展保护性服药，最好是不能超出24钟头……」

那女孩的阻断涂药迟了。但是，用上，最少还有点儿机遇，女生心理状态也会舒服一点。

大家的工作任务是12钟头倒班，晚班更加辛苦。但来电呢，通常又喜爱聚堆，要不好长时间不来，要不就连续回来，上一个电话刚挂掉，下一个就来了。

某一天我值勤，八点半之后，40min以内就接了4个电话。

第一个电话是一位男士自叙自身进出KTV场地，被服务生咬到了嘴巴，而另一方对他说自身是艾滋病病毒感染者。这名女士觉得自身必须HIV阻断。

第二个电话来源于一位与同性伴侣同居生活的男士，他在电话里问，「我刚翻到他在吃三种颜色的药丸，是否HIV医治的药品？」

你加了他手机微信后，另一方发过来一个装了白黄橙三色药粒的塑胶药品盒相片，我便只有对他说：「我这边掌握到的HIV药品并沒有长出这一模样的，有可能这也是另一方平时服食的维他命药丸……但是，假如害怕得话，两人有空时可以一起去做一下HIV检验。」

第三个电话的来电者早已是第三次拨打这条热线了。

这人状况较为复杂。一天前他去找性工作者，囗交，由于畏惧感柒，两个人都干了HIV检验，結果呈呈阴性。他此次的电话主要是资询，是否会另一方在潜伏期，仍具感染性？

这类状况的电话，大家最先会再度确定一下风险性状况——性工作者在6个星期内是不是经历过高危行为，男性生殖器会不会有发生非常明显损坏的地区及其另一方是不是有牙龈肿痛？

获知了另一方并没有发生男性生殖器皮肤破损的情形下，会先告之感柒的风险较低，坚定不移地对他说现阶段的情形下，唾沫、汗水等血液病毒感染量较低，并不能产生感染。

大家有一句规范回应是：「这也许是由于您对这个病不太掌握，导致了一定的恐癌心理状态，我们可以了解……」

但这样的话通常能量比较有限。

能做的，只有是尽可能根据电话来抚慰另一方的心态，不然恐艾心理状态占有引风，针对他来讲就并不是感染艾滋病的问题了，反而是很有可能会演变为心理问题。

那一天的第四位来电者是手上已经有新开好的医师药方，高危行为已过去20钟头，人已在药房前，药房却闭店了。我便赶快帮助找了一位朋友，立即为他给予了药品。

03

每一个分辨都事关性命

实际上，大家最初期待热线关键来处理第四种来电，結果启用后发觉，最首要的工作中反而是辨别。

这一辨别包含问搞清楚高危行为产生的方法，例如，与性工作者产生边缘性行为，几乎未找到患病率；而假如产生高危行为的爱人感柒状况不确立，大家通常会规定两个人一起去做一个HIV检验，确立另一方是病毒感染者，大家才可以进到阻断治疗过程。假如爱人失去联系了，则必须个案研究。

这种规定看起来严苛，但却务必进行。

▷不一样个人行为的感柒风险性彩色图库：英国CDC

此外，大家接电话的一个规定便是「分辨要确立」。例如，低安全风险的个人行为，就立即告知来电者，他不必担心，洗洗睡了；而假如要进一步辨别，或是有高曝露条件得话，就需要精确地提醒她们该怎么做，该注意什么。

明确来电者是高危行为以后，她们还要取得医师药方——大家一般会提议来电者到近期的精神病医院开展检验配药。

进到阻断步骤以前，这一来电者还要查验肝功、肾功、乙肝病毒、HIV抗原等检验，前二项是由于阻断药对肾脏的损害非常大，要了解一下他的健康状况；后二项是怕阻断药会激话她们身体内原来的病毒感染。

04

700千次高危行为身后

有的人会问大家，搞这一阻断，是否在激励高危行为？

但（高危行为）这类事情，你不能装作它未找到呀。

彩色图库：视觉中国

在中国，高危行为的产生工作频率实际上是十分高的。我们何不就来做一个测算：依据国家卫健委有关统计分析，截止到2021年10月底，国家卫健委公布的信息表明，我国全国各地汇报现有HIV病毒感染者114万例。与此同时，我国疾病控制中心性传播疾病艾滋病预防监测中心办公室主任吕繁表明，2021年的1~10月份报告单的病毒感染者有11.1万。因为97%以上的HIV散播是根据性病传染，即用最大的散播率（爆菊花，1.38%）来测算，11万的兴新感柒身后也是有超出700千次的高危性行为。

接这一热线，的确每日听见的全是尤其深灰色、忧郁的物品，但这里边，你可以感受到人们的那类尤其朴实的求生欲，还有一个孟婆汤是多么的关键呀。

我收到的第一个进到阻断步骤的来电是个内蒙古自治区小伙儿，他是在跟性工作者无维护性生活14钟头以后拨打了咱们的电话。

当日，他带上那个男孩到疾病控制中心检验HIV，但第二天去查結果时，疾病预防并以受检者自己为由，回绝为他另一方的检验結果，而那名女士早已离开当地，联络不到了。

这归属于酌情考虑的实例，那一个小伙儿挑选了阻断。由于本地沒有阻断药品，他那天晚上乘火车至哈医大四院善心世家取得药并现场喝下。

我跟那个人加为好友了手机微信，提示他按时服药，按时再去检验。前几日，第一个月的检验結果出去，他发来信息「东哥，結果出来，呈阴性。感谢您这一个月的仔细解释，尽管素不相识。之后我能好好地爱护自身的。」

论文参考文献

[1]范云霞,李萍,韩雯雯,庞维跃.乌鲁木齐在校大学生对HIV阻断药接纳意向状况剖析及影响因素科学研究[J].好用流行病学,2021,28(11):1359-1362.

[2]王建,李一洪,丁智,字想容,韦玉霞,谭柳梅,廖艳研,梁浩.广西省在校大学生对HIV阻断药的接纳意向及危害各种因素[J].中国艾滋病性传播疾病,2020,26(06):598-602.

创作者：李珊珊

方案策划：王东、琦琦、carollero、gyouza

封面照片来源于：CAMIPEPE

文中受权转载养生标准专家委员会集团旗下微信公众号有时候痊愈（to-cure-sometimes），二次转截或协作请联络features@dxy.cn。有时候痊愈，纪录人和病症、变老、身亡的共处方法。

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